Formularz zgłoszeniowy

Adres mail * Proszę o przesłanie kopii zgłoszenia

Imię *

Nazwisko *

Treść wiadomości *

Data zdarzenia

Godzina

Numer linii

Numer pojazdu

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych. Administratorem danych są Dolnośląskie Linie Autobusowe Sp. z o.o.